生体肝移植に健保不適用は不当、薬害肝炎原告の夫が提訴

生体肝移植の手術費用に健康保険が適用されなかったのは不当として、手術を受けた薬害Ｃ型肝炎訴訟の原告森上悦子さん（５８）の夫操さん（６０）が、当時加入していた健康保険組合を相手取り、高額療養費を不支給とした決定の取り消しを求める訴えを２９日、大阪地裁に起こした。

　原告側によると、生体肝移植の保険適用を巡る訴訟は全国初。

　訴状などによると、森上さんは１９７４年、長男の出産時に血液製剤「フィブリノゲン」を投与され、Ｃ型肝炎を発症。９７年に肝がんへ悪化し、ラジオ波療法などの治療を続けたが好転せず、２００５年６月に移植手術を受けた。

　手術前、医師は「医療費は保険適用できる」と説明したが、健保組合は０６年７月、移植手術への保険適用を認めず、高額療養費を不支給としたため、手術費用約３５０万円が自己負担になった。

　肝硬変・肝がん患者の生体肝移植は、０４年に保険適用が始まった。しかし、移植手術前に肝がんなどの治療を受けていた場合の保険適用について国の基準があいまいで、同様の不支給決定が相次いでいた。森上さんは昨年６月、集団訴訟の原告団を離脱した。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20080129-00000027-yom-soci

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